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平衡医疗资源 互联网+促“三医联动

来源:广州热线综合

时间:2019-03-15 10:23
平衡医疗资源 互联网+促“三医联动

  3月15日讯 今年两会上,互联网+再次成为热门话题。国务院总理在政府工作报告中提出,全面推进“互联网+”,运用新技术新模式改造传统产业。同时,加快在各行业各领域推进“互联网+”。

  值得关注的是,在本次政府工作报告中,“远程医疗”被两次提及,同时也是其首次被写入政府工作报告。提出,开展城市千兆宽带入户示范,改造提升远程教育、远程医疗网络,推动移动网络基站扩容升级,让用户切实感受到网速更快更稳定。

  此后,政府工作报告又提出,加快建立远程医疗服务体系,加强基层医护人员培养,提升分级诊疗和家庭医生签约服务质量。这也是远程医疗服务体系首次被写入政府工作报告。

  在互联网+改造传统产业、各行业各领域推进互联网+的同时,远程医疗被业内认为是互联网+医疗的具体应用。在国内,互联网医疗一直是大力发展的重点项目,早在2018年4月,国务院办公厅就下发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,涉及发展“互联网+”医疗服务;创新“互联网+”公共卫生服务;优化“互联网+”家庭医生签约服务;完善“互联网+”药品供应保障服务;推进“互联网+”医疗保障结算服务;加强“互联网+”医学教育和科普服务;推进“互联网+”人工智能应用服务等14个方面。

  “互联网+医疗健康”如何改变看病难?如何平衡配置不均衡的医疗资源?如何推进分级诊疗?如何实现三医联动?在3月12日晚上,新京报举办的两会经济策沙龙之“互联网+医疗健康”上,来自学界、医疗界的代表围绕这一主题进行了探讨。

  出席本次沙龙的嘉宾包括:全国政协委员、中国医疗协会副会长、原北京市卫生委主任方来英,北京大学人民医院心脏中心副主任、心血管专业高血压病房主任孙宁玲,京东医药总经理金恩林。

  话题1

  如何改变看病难?

  “互联网+医疗”提高了医疗质量,降低医疗成本,改善病人体验。

  方来英:互联网+新技术应用推广之后,它给医疗卫生带来什么?我认为有三个重大影响:一是技术本身会提高医疗技术水平和服务效率。比如,机器人手术可以提高手术精度。过去手术医生手动操控,手总是要颤的,机器人手术的精度比手动要高。

  第二,互联网医疗还改善了服务环境。之前我们在医院预约挂号靠114电话和窗口排队预约,现在我们可以网上预约、网上支付、检验结果自动推送,改善了患者的感受,就医幸福度、满足感得到提升。

  第三,互联网+创造出新的商业业态。目前网上药店只能做OTC,处方药怎么办?未来技术可推动解决处方真伪、医生签字核实、患者身份核实、药品质量保障等等问题,可能让处方药更安全便捷到达患者手中。未来的零售药店也许成为身边网上供应商的分销商。

  孙宁玲:近几年,特别是进入互联网和物联网时代后,医院的技术实现了大幅度的提高。在医疗技术方面,互联网+物联网,实现了院外系统、院内系统、院中系统的联动。比如说心肌梗死的病人过去就是拨打999、120,现在有了互联网,传输系统、呼叫系统非常健全,甚至手机一键获得信息,周边大夫可以快速赶到实现院前诊断。

  院中救护车能够实现心电图即时传送,到医院快速治疗,降低病人的死亡风险。病人恢复后,院外的前2个月是恢复期,患者佩戴监测工具,任何体征都反馈到工作台,可以提供治疗信息,降低院后的死亡率。此外,通过手机APP的医疗管理也非常重要,医疗的本质是医护之间的认同,手机的管理实际上加强了医患之间的交流。

  总之,“互联网+医疗”提高了医疗质量,降低医疗成本,改善病人体验。通过互联网+医疗,社区里的全科医生能提高他们的医疗能力,可以使慢病服务质量得到很好的提升。通过等级医院跟社区服务中心的系统链接,门诊就医碰到困难时我们给予指导。对于基层有了需要转诊的病人可以随时通过系统上传,我们可以给他一个很好的治疗,这样能保证病人最大的利益。

  金恩林:在我看来,国内医疗健康领域的痛点是高质量的药品和医疗服务可及性低的问题,分别体现在空间、时间和质量上。而电商或者互联网有它自己低覆盖成本和广覆盖的优势,能够解决医疗资源不平衡的问题。

  我们过去做的无论是互联网医疗还是医药电商都在解决这些问题,首先帮患者选择更好的,高质量的商品和服务,把优质资源输送到传统渠道不可及的地区。

  京东互联网医院从2017年年末上线,虽然上线不久,但已经连通了8万多位专家、20多万医生、1000多家二级以上的医院。京东在医疗健康领域最开始做的是药品,现在京东大药房及第三方平台,已经成为国内最大的药品零售连锁企业之一和最大的第三方药品零售平台之一。

  话题2

  如何推动医疗、医药、医保“三医”联动?

  提升医保使用的便捷性,让医保支付像网购一样方便

  方来英:我们刚才说了三医联动,医保兜不住怎么办?

  一定要提高医保资金的使用效率,怎么提高?一个就是医保支付制度改革。鼓励医生去提高自己的效率,用更少的钱取得更好的效果。

  还有一块是降低采购成本,怎么做?那就是药品招标采购,耗材管理,设备管理等。然后保证社保的支付能力,解决人民群众关心的肿瘤、抗癌药等进医保,加快审批进度,提高报销水平。

  国家健康政策得串起来看,不要碎片化看。当我们串起来看的时候,政策就是连串的、一致的,目标也是清晰的,医疗、医药、医保是联动而行的。

  孙宁玲:政府工作报告里提到实现医疗、医保和医药的三医联动,但其实运作起来是有难度的。

  医疗在互联网上已经逐渐实现,其实医保跟医药之间互相联系。因为我们知道目前国家做的药物资源评价,使基层老百姓用上更好的药,这是医保和医药之间的联动,可以通过互联网信息传送。

  比如说这个药物上市以后很多年没有进行一级评价,患者服用后有多少不良反应,这些工作也需要互联网支持,难度还是很大的,特别是涉及医疗问题、民生问题,运用中既要考虑,也要慎重。

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