当前位置:广州女性网 > 妇科 > 正文

每年都妇科体检,为何会得宫颈癌?

每年都妇科体检,为何会得宫颈癌? 昨天赵忠祥老师去世的消息传来,作为从小看着《动物世界》长大的我们来说,赵老师的声音有着不可替代的重要性,听到这个消息,不免伤感。 据称赵老师是因为鳞状细胞癌去世,生前曾几次拒绝体检,看到这里,我不禁想到上个月

每年都妇科体检,为何会得宫颈癌?



昨天赵忠祥老师去世的消息传来,作为从小看着《动物世界》长大的我们来说,赵老师的声音有着不可替代的重要性,听到这个消息,不免伤感。

据称赵老师是因为鳞状细胞癌去世,生前曾几次拒绝体检,看到这里,我不禁想到上个月门诊的一位阿姨。

这位阿姨已经60岁的阿姨,绝经多年,因为阴道出血来就诊。

在常规询问病情之后,我让她躺在妇科检查床上,撑开阴道一看,一朵小小的菜花样组织立即出现在眼前,我顿时感觉非常不妙,最终活检病理提示:宫颈鳞癌。

拿到结果后,阿姨非常崩溃,确诊为癌,换做是谁,心理都不好受,这是人之常情,可这位阿姨还有一个疑问:“医生,我都做体检了,怎么还会生癌呢?这体检不是骗人的吗!?”

看到这儿,相信大家也会有此疑问:对啊,每年体检,感觉最后得癌症的人并不少,体检有啥用呢,都是骗钱的。

这话就值得商榷了,因为很多人表面上是做了体检,但实际情况却不是那么回事,比如下面这几种:

来月经了,做妇科检查不方便,等月经干净再做吧。冬天太冷,脱裤子麻烦,不想查了,等天气暖和再做吧。查出来有问题,平时太忙,没时间去医院复查。

……

如果存在这些情况,那么您的妇科体检就相当于没有做,如何能起到发现疾病的作用呢?

上面这位阿姨就是这样,虽然单位福利不错,每年体检都安排了宫颈TCT及HPV检测,但她连续三年都没做宫颈检查,总想着年纪大了,都不来月经了,能有啥事。

第四年,在女儿的劝说下,她总算是做了这两项检查,结果显示HPV16阳性,TCT正常,体检医生建议她进一步去医院检查。结果她觉得自己没有不舒服,又没去。

第五年,这次的体检结果是TCT异常,HPV16阳性,医生建议阴道镜,又被她拒绝了。于是,就这样拖着,直到这次出血来医院检查发现宫颈癌。

这真是血和泪的教训。

如何进行筛查

宫颈癌的筛查分为两部分:

一个是宫颈细胞学检查,观察宫颈是否存在癌细胞或者癌前病变。

另一个是HPV检测,观察是否存在HPV的感染,感染的亚型是哪一种。

如果检查出HPV16、18其中一种亚型感染,不管细胞学检查报告如何,都需要做阴道镜检查,必要时活检;

如果细胞学检查显示有异常,无论HPV是否阳性,也需要做阴道镜的检查,必要时活检确认。

这是总体流程。

大图模式
宫颈细胞学检查,到底选哪个更好?

目前宫颈细胞学检查也有好几种,传统的宫颈刮片、TCT、LCT,我们该怎么选择?接着往下看。

宫颈刮片:又叫巴氏涂片,是最早的宫颈癌筛查手段,方法简单,价格低廉,缺点是能取到的脱落细胞数量有限,准确性较低。

TCT:液基细胞学,用刷子从宫颈上刷更多细胞,经过处理后制片在显微镜下观察,这就能取到更多的细胞,理论上来说,漏诊的可能性要低于宫颈刮片。

LCT:其实可以看做是TCT的升级版,通过细胞沉降、分层,浓集更多的有效细胞,进一步提高诊断效率。

LCT和TCT要比传统的巴氏涂片更高级,价格也更贵,理论上来说准确性会更高,所以,现在大多数医院和体检中心也是选择的这种方法,但宫颈刮片也并未淘汰,一直也在使用。

其实,用哪种方法并不重要,有条件用好的,就用好的,没条件用好的,选择巴氏涂片也行,更关键的还是要定期检查。

>

精彩特荐